Сколиоз и его профилактика в условиях высшего учебного заведения: медико-педагогические аспекты и коррекционные подходы

• САПАРОВ Байрамгельды Муджевуровичкандидат педагогических наук, доцент кафедры физического воспитания и спорта Уральского государственного аграрного университета, ДЖОЛИЕВ Ислам Мамед оглы, старший преподаватель кафедры физического воспитания и спорта Уральского государственного аграрного университетаkfis@urgau.ru
• РУЩИЦКИЙ Лев Сергеевичстудент Института экономики, финансов и менеджмента Уральского государственного аграрного университетаolgaru-arbitr@mail.ru
• ФЕТИСОВА Анастасия Викторовнастарший преподаватель кафедры менеджмента и экономической теории Уральского государственного аграрного университетаvictorovna_eburg@mail.ru
• ЛАРИН Михаил Вячеславовичпреподаватель кафедры менеджмента и экономической теории Уральского государственного аграрного университетаlar.mic@yandex.ru

В статье представлен анализ распространенности сколиотической деформации позвоночника среди студенческой молодежи. Рассматриваются современные данные об этиопатогенезе идиопатического сколиоза, включая генетические факторы и нейрогенные механизмы. Особое внимание уделено специфике влияния образовательного процесса в вузе на формирование постуральных нарушений. На основе анализа результатов скрининговых исследований и данных лечебной физкультуры предложены эффективные методы профилактики и коррекции сколиоза в условиях вузовской образовательной среды. Обоснована необходимость внедрения специализированных комплексов ЛФК и эргономических мероприятий в систему физического воспитания студентов.

Ключевые слова: сколиоз, студенты, профилактика, лечебная физкультура, постуральные нарушения, эргономика рабочего места

Сколиоз представляет собой сложную трехплоскостную деформацию позвоночного столба, характеризующуюся боковым отклонением во фронтальной плоскости с последующей торсией (ротацией) позвонков и вторичными изменениями со стороны внутренних органов [3]. Согласно определению, принятому в современной вертебрологии, диагноз сколиоза устанавливается при наличии бокового искривления позвоночника не менее 10° с обязательной ротационной компонентой [5; 6]. Несмотря на многовековую историю изучения данного заболевания — от первых описаний Гиппократа (IV век до н.э.) до введения термина Галеном (II век н.э.) — вопросы этиопатогенеза и эффективной профилактики сколиоза сохраняют свою актуальность [5].

Анализ результатов анкетирования студентов медицинского вуза выявил тревожную тенденцию: 93% респондентов осведомлены о правилах формирования правильной осанки, однако 72% отмечают ее нарушение. При этом 70% студентов не выполняют утреннюю гигиеническую гимнастику, 80% редко занимаются спортом, а 63% не используют ортопедические средства для профилактики. Особого внимания заслуживает тот факт, что 50% студентов никогда не проходили скрининговое обследование позвоночника [2; 4].

Исследование Yang и Liu (2024), проведенное на базе Университета спорта в Ухане, выявило дополнительные факторы риска. При скрининге 523 студентов распространенность сколиоза составила 28,68%, причем у девушек (35,63%) этот показатель был статистически значимо выше, чем у юношей (22,05%). Методами бинарной логистической регрессии установлено, что статистически значимыми коррелятами сколиоза являются: женский пол, низкий индекс массы тела, наличие разницы в силе мышц правой и левой половины туловища (по показателям динамометрии), а также асимметрия надплечий. Длительное пребывание в вынужденной позе — ведущий фактор риска. Эргономическая организация рабочего места студента требует соблюдения следующих принципов:

монитор компьютера располагается на уровне глаз или чуть ниже, на расстоянии вытянутой руки; стул должен обеспечивать поддержку поясничного лордоза с возможностью регулировки высоты; клавиатура размещается на расстоянии 10–15 см от края стола для сохранения физиологического положения плечевого пояса; использование ортопедических матрасов для сна и ортопедической обуви способствует поддержанию правильной оси тела [1; 4].

Результаты сравнительных исследований убедительно доказывают, что регулярная физическая активность является ключевым фактором профилактики. При этом важно соблюдение принципа дозированности: как гиподинамия, так и чрезмерные несимметричные нагрузки повышают риск деформации [2; 4]. Плавание признано наиболее физиологичным видом физической активности для профилактики сколиоза. Разгрузка позвоночника в водной среде в сочетании с симметричной работой мышц спины способствует формированию мышечного корсета. Предпочтительны стили: брасс и кроль на груди; плавание на спине противопоказано при выраженной грудной кифотической деформации [10].

Лечебная физкультура (ЛФК) является основным методом как профилактики, так и консервативного лечения начальных форм сколиоза. Занятия должны проводиться в специальных медицинских группах под контролем преподавателя, имеющего подготовку в области реабилитации.

Научно обоснованными являются следующие методические подходы:

Методика SEAS (Scientific Exercise Approach to Scoliosis) — индивидуализированная программа, включающая коррекцию осанки в повседневной активности, стабилизацию достигнутой коррекции и обучение самоконтролю [4].

Дыхательная гимнастика по методике Шротт — асимметричная инспираторная тренировка, направленная на коррекцию реберной деформации и улучшение вентиляционной функции легких. Методика особенно эффективна при грудной локализации сколиоза [4].

Дифференцированный массаж для устранения гипертонуса мышц на стороне вогнутости дуги и стимуляции гипотрофичных мышц на стороне выпуклости.

Примерный комплекс упражнений для профилактики сколиоза у студентов (I–II степень деформации) [7]:

Вводная часть (5–7 мин): дыхательные упражнения, самокоррекция осанки у стены, ходьба с контролем положения лопаток.

Основная часть (20–25 мин):

Упражнения в положении лежа на спине:

поочередное и одновременное поднимание ног с фиксацией поясничного отдела; «велосипед»; поднимание таза с опорой на стопы и плечи. Упражнения в положении лежа на животе:

симметричное поднимание рук и ног («лодочка»); поочередное отведение ног с фиксацией корпуса. Упражнения в положении на четвереньках: поочередное вытягивание руки и противоположной ноги (координационные упражнения).

Асимметричные корригирующие упражнения (под контролем инструктора):

вытяжение на стороне вогнутости дуги, коррекция положения лопатки.

Заключительная часть (3–5 мин):

упражнения на расслабление, дыхательная гимнастика, самоконтроль осанки.

Важным условием эффективности является регулярность занятий (не менее 3–4 раз в неделю) и исключение упражнений, провоцирующих прогрессирование: прыжков, кувырков, упражнений с осевой нагрузкой на позвоночник (приседания со штангой), асимметричных видов спорта (теннис, бадминтон, фехтование).

Эффективная система профилактики сколиоза в условиях высшего учебного заведения требует взаимодействия нескольких структурных подразделений, например, таких как кафедра физической культуры; студенческая поликлиника (здравпункт); деканаты и кураторы, а также профсоюзная организация.

Современные подходы к профилактике сколиоза в условиях вуза должны быть комплексными и включать: эргономическую организацию учебного пространства; внедрение в систему физического воспитания специализированных программ лечебной физкультуры (методики SEAS, Шротт, дифференцированная коррекция); регулярное проведение скрининговых обследований; санитарно-просветительскую работу по формированию здоровьесберегающего поведения.

Эффективность профилактики напрямую зависит от взаимодействия всех участников образовательного процесса: администрации вуза, кафедры физической культуры, медицинской службы и самих студентов. Своевременное выявление начальных форм деформации и адекватная коррекция образа жизни позволяют предотвратить прогрессирование сколиоза и сохранить здоровье позвоночника на этапе завершения его формирования.

Список литературы

1. Браславец, О. Н. Профилактика сколиоза на занятиях физической культурой в медицинском вузе / О. Н. Браславец, А. И. Ревенько // Актуальные вопросы физической культуры и спорта в системе образования: материалы Всероссийской научно-практической конференции. — Екатеринбург: УГМУ, 2025. — С. 62–66.
2. Fedotova, E. I. Idiopathic scoliosis in medical students and athletes: etiopathogenesis, comparative analysis and recommendations for prevention / E. I. Fedotova, I. V. Gridneva, N. I. Logunova // Молодежный инновационный вестник. — 2025. — Т. 14. — С. 857–859.
3. Казьмин, А. И. Сколиотическая болезнь / А. И. Казьмин, И. И. Кон, В. Я. Фищенко // Практическая медицина. — 2023. — № 4. — С. 12–18.
4. Fedotova, E. I. Idiopathic scoliosis in medical students and athletes: etiopathogenesis, comparative analysis and recommendations for prevention / E. I. Fedotova, I. V. Gridneva, N. I. Logunova // Journal of Experimental and Clinical Surgery. — 2025. — Т. 14. — С. 857–859.
5. Сколиотическая болезнь: этиопатогенез, клиника, лечение / под ред. В. Д. Чаклина. — М.: Медицина, 1973. — 256 с.
6. Petrosyan, E. Genetics and pathogenesis of scoliosis / E. Petrosyan, J. Fares, C. S. Ahuja et al. // North American Spine Society Journal. — 2024. — Vol. 20. — P. 100556.
7. Васнёва, А. О. Коррекция деформации позвоночника при сколиозах 1-2 степени у студентов: учебно-методическое пособие / А. О. Васнёва. — М.: РУТ (МИИТ), 2019. — 63 с.
8. Yang, W. A008: Screening and Risk Factors Analysis of Scoliosis in College Students / W. Yang, H. Liu // International Journal of Physical Activity and Health. — 2024. — Vol. 3, Iss. 3. — Article 8.
9. Petrosyan, E. Genetics and pathogenesis of scoliosis / E. Petrosyan, J. Fares, C. S. Ahuja et al. // North American Spine Society Journal. — 2024. — Vol. 20. — P. 100556.
10. Величко, Т. И. Лечебная физическая культура и лечебное плавание в ортопедии: учебно-методическое пособие для вузов / Т. И. Величко, В. А. Лоскутов, И. В. Лоскутова. — 3-е изд., стер. — СПб.: Лань, 2024. — 124 с.

Скачать